中山镇“五星服务” 守护群众健康

楚雄市中山镇以民生需求为导向，创新建立医社协同“五星服务”管慢病机制，通过精准分级、效能提升、设施升级三维发力，将医疗服务触角延伸至每家每户，构建起覆盖全域的“家门口”医疗便民圈，让群众彻底告别“翻山越岭求医”的困境，在家门口就能享受安心便捷的健康服务。

——以“星”定级，精准画像绘就服务蓝图。该镇将辖区群众全面纳入“五星服务”体系，按健康状况精准定级：零患病家庭为“五星家庭”，含老、幼群体家庭为“四星家庭”，有慢病或轻度残疾成员家庭为“三星家庭”，有重病或重度残疾成员家庭为“二星家庭”，丧失劳动力或孤寡家庭为“一星家庭”。分别对应一至五星级，网格员与家庭医生建立“一年—半年—季度—月—周”差异化走访机制，为群众“一人一策”建立动态健康台账。截至今年8月，全镇已精准识别“五星家庭”8283户、“四星家庭”5392户、“三星家庭”8622户、“二星家庭”1389户、“一星家庭”2户，家庭医生累计送医上门501次，服务群众超4.5万人次。

——以“效”赋能，闭环服务破解慢病难题。“签约后，医生每月都打电话来问情况，有问题线上点单，很快就有人上门。”提及家庭医生服务，“三星家庭”户李女士说。中山镇在实现重点人群签约建档全覆盖基础上，进一步细化健康咨询、疾病预防等服务，为65岁以上老人、孕产妇、慢性病患者等群体定制个性化服务包与健康管理计划。创新推出“家庭点单—网格员核实—医生上门”服务模式，构建起“预防、筛查、诊断、治疗、管理、康复”一体化慢病防控闭环，推动健康服务从“治已病”向“管未病”转变。2025年，全镇家庭医生签约服务人数达13359人，较上年增长13%。

——以“提”促建，优质资源下沉家门口。“现在镇里就能做胃镜检查，不用跑市区了！”这是中山镇医疗设施升级带给群众的直观便利。该镇锚定“中心样板化、卫生室标准化”目标，加快医疗设施改造与设备更新，引进核磁、胃肠镜等设备，2025年上半年成功开展胃镜检查19例，实现基层内镜诊疗零的突破。组建“市级专家＋乡镇医生＋村医＋网格员”的“1＋X”家庭医生团队，通过楚雄市医院微信会诊平台开展远程指导700余次，为11个村委会重点人群免费提供血压测量、超声检查等服务。数据显示，机制推行以来，全镇高血压、糖尿病规范管理率等关键指标均提升3.5%以上，心脑血管意外发生率下降8%，慢性病死亡率下降11.5%，群众看病负担持续减轻。

如今，中山镇的“五星服务”已成为基层医疗服务的金字招牌，家庭医生的“健康守门人”作用愈发凸显，辖区群众的获得感与满意度在一次次便捷诊疗中不断提升。