楚雄市家庭医生签约服务升级35万签约居民享个性化健康管理

楚雄市家庭医生签约服务升级35万签约居民享个性化健康管理

近年来，楚雄市积极开展家庭医生签约服务，创新探索实施“五星精准服务”，打造慢病管理“楚雄模式”，为全市35万签约居民构建起健康防护网，让家庭医生成为群众家门口的“医靠”。

在5月19日第15个“世界家庭医生日”到来之际，彝海街道卫生院积极组织辖区内65岁及以上老年人和患高血压、糖尿病等慢病人群开展每年一次的健康体检，根据现场体检得到的结果对村（居）民一对一问诊并根据其健康状况进行分类后纳入精准管理，按照不同体质分类开展个性化健康服务，如食补，中医穴位按摩等，并发放中医健康指导手册。村（居）民普遍反映“看病更方便、服务更贴心”，特别是慢性病患者对定期上门随访、用药指导等服务给予了高度评价。

今年，彝海街道通过家庭医生的专业服务，提升居民的健康意识和自我管理能力，推动医疗服务从“以治病为中心”向“全生命周期健康管理”的重要转变，促进健康管理的全面性和有效性。

在榕慷颐养中心，楚雄市还创新开展医养结合服务新模式，为长期到楚雄康养旅居人士建立健康档案，提供健康体检、急诊急救、中彝医医疗、养生保健、康复疗养等服务，着力解决旅居康养的后顾之忧，为广大旅居患者提供了全方位、多层次的健康保障。

与此同时，楚雄市全民健康管理中心建设项目也正在如火如荼地进行中。项目由楚雄市人民政府投资2000余万元对市人民医院老院区进行智慧化升级改造，创新提出去“医院化”向“生活化”转变，构建“15分钟健康服务圈”，打造集“时光走廊”“智慧方舱”“科普剧场”“数智接种”“慢病工坊”于一体的健康城“芯”，让市民在日常活动中就能轻松享受自助体检、VR健康课堂、AI健康处方等多元化健康服务，实现健康服务与城市生活深度融合。

今年起，楚雄市把社区网格员和医共体内二、三级医院专家编入家庭医生队伍，组建由“上级医院专家+乡镇卫生院医生+乡村医生+社区网格员”的“1+X”“精品”家医团队，有效促进优质医疗资源下沉，让群众在家门口享受“全专结合”的精准服务。同时，依托区域医疗信息平台，为签约居民建立动态电子健康档案数据库，通过“健康彩云南”APP实现健康数据实时更新与共享。居民可在线完成签约续约、健康咨询、预约转诊等12项服务，特别为65岁以上老年人、慢性病患者等群体开通“健康管家”专属服务通道。此外，在医共体总院成立家庭医生签约服务中心，打造“健康驿站”，家庭医生团队深度参与国家“慢性病长处方”等民生项目。