楚雄市医疗保障局内设机构

（一）办公室。负责机关日常运转工作。负责机关和所属单位的党群工作。承担安全、文书档案、保密、信访、宣传、督查、政务公开、政策研究和对外合作交流等工作。承担机关和所属单位的干部人事、机构编制、工资、教育培训、队伍建设等工作。负责离退休干部工作。组织协调医疗保障监督管理方面重大事故的应急处置和调查处理工作。承担扶贫挂钩联系点工作。组织拟订医疗保障工作规划。负责医疗保障基金的划拨。承担机关和所属单位预决算、机关财务、资产管理和内部审计工作。承担医疗保障信息的统计分析工作，推进医疗保障信息化、标准化建设。指导医保窗口作风建设。

（二）待遇保障和基金监管科。组织实施上级医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准，推进多层次医疗保障体系建设。依据上级授权，拟订全市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准并组织实施。建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织拟订生育保险、大病保险、长期护理保险制度改革方案并组织实施。拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医药费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。牵头承担医疗保障扶贫工作。

   （三）医药服务和价格管理科。组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制。依据上级授权，拟订药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施，建立价格信息监测和信息发布制度。依据上级授权，拟订药品和医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施，推进招标采购平台建设。拟订定点医药机构医保协议和支付管理办法并组织实施，组织实施异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。承担规范性文件的合法性审查工作，承担行政复议、行政应诉等工作，组织开展有关法治宣传教育工作。