关于对市九届人代会第四次会议代表建议第162号代表建议的答复

尊敬的王建兰等13位代表：

您提出的《关于加强乡镇医务人员合理配置的建议》已收悉，市卫健局高度重视，做到专题研究，我们感到人大代表对乡镇卫生院医务人员师资力量工作的高度重视，并提出深刻意见和建议，此建议可贵，深深感谢您对卫生健康基层人才队伍建设工作的关心支持。经2020年9月9日面商，现答复如下：

一、乡镇卫生院人才队伍现状

全市共有15家乡镇卫生院，现有在岗职工574名，其中卫生专业技术人员477名（副高及以上职称14人，中级职称83人），专技人员占职工总数83.10%，副高级以上职称人数占专技人数2.94%，中级职称人数占专技人数17.40%。已取得执业资格人数412人，占专技人员86.37%。本科学历236人，专科学历247人，中专学历65人，中专及以下学历26人。

存在问题原因分析：现在医疗卫生人才队伍建设最突出的问题是缺乏高技术职称人员、专业水平提高速度慢、医务人员整体技术水平不高。一是因为高层次的技术人才不愿意到乡镇卫生院工作，技术水平难以提升；二是因为缺乏编制，高学历人才招聘困难；三是因为公共卫生服务、健康扶贫等工作任务较重，人手不够用，很难安排人员到上级医院进修学习。

二、乡镇卫生院人才队伍建设及补充渠道

一是进一步加强人才招聘工作。在市委、市人民政府的关心重视下，在征求乡镇卫生院的意见基础上，本着缺什么专业招什么专业的原则，定工作单位、定岗位考生自愿报名到乡镇卫生院工作。2020年面向全国高校招聘优秀毕业生48人充实到全市卫生健康系统专业技术人员队伍中，其中乡镇卫生院26人，全部都分配到山区乡镇卫生院工作。充实了山区乡镇卫生院，同时为加强人员合理流动，经市委、市编委、市人社批准，在全市卫生系统通过公开选调方式，从山区乡镇卫生院选调出26人到坝区乡镇卫生院工作，缓解了乡镇卫生院医师力量严重不足的现象。

二是扎实做好人才培养、培训、下派支援指导工作。每2个月组织5-10名市级专家到乡镇卫生院开展业务培训和技术指导。每年安排30名卫生院医务人员到省、州、市进修至少6个月，安排不少于50名乡村医生到市级单位学习至少3个月，不断提升卫生院及村卫生室的医疗服务能力和水平。扎实开展乡镇卫生院专业技术人员和乡村医生在线“医博士”继续教育工作，严格落实学分制度。通过继续教育，基层医务人员学历进一步提高，乡村两级医疗服务质量得到有效提升。强化乡镇卫生院对村卫生室业务工作的“传、帮、带”作用，采取集中培训、选派进修、挂职锻炼、对口支援和岗位轮换等方式，逐步实现“以市带乡、以乡带村”，切实提高了基层医疗卫生机构管理能力和管理水平，满足乡村卫生服务一体化管理需求。

三是不断扩宽人才培养引进渠道。为多渠道、多形式、多层次培养农村卫生适用人才，根据国家发展改革委等5部门《关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》（发改社会〔2010〕1198号）（以下简称《意见》）精神，在云南省计划培养农村订单定向免费医学生。2011年至2020年在昆明医科大学、云南中医学院、楚雄医药高等专科学校、保山中医药高等专科学校和红河职业卫生学院定向培养了西医临床医学生、中医临床医学生共35名。在高考招生录取工作完成，新生入学之前，免费医学生在获取入学通知书前，须与培养学校和当地县级卫生行政部门签署定向就业协议，毕业后到乡镇卫生院服务6年。此项工作在一定程度上充实了乡镇卫生院人才队伍建设同时也大大提升了乡镇卫生院医师队伍的医疗水平。

四是着力加强基础设施建设。以乡镇卫生院等级评审为契机，以评促建、以评促改、评建并举，全面提升我市乡镇卫生院整体服务水平。我局组织12名市级专家到15家乡镇卫生院开展2轮等级评审督导，每轮督导时间不少于1周，经督导整改，州卫健委组织评审验收有11家卫生院达到国家基本标准，其中5家卫生院达到云南省甲级标准。加大投入，加强乡镇卫生院的基础设施建设、设备配备、人才配备，进一步提升了乡镇卫生院的综合服务能力。

通过以上工作，不断提高了基层乡镇卫生院的医师力量，更好地为人民健康服务，促进了农村卫生健康事业及各项经济社会的发展。

最后衷心感谢您对卫生健康事业发展的关心支持，我们真诚希望您一如既往地对我们今后的工作继续关心和支持，多提宝贵意见、建议。

2020年9月4日