楚雄市教育体育局关于对市政协九届五次会议第102号提案的答复

尊敬的刘应雄委员：

您提出的“关于在城区幼儿园、义务教育阶段学校加强口腔健康教育”的提案，已交我们研究办理，现答复如下：

口腔病已成为人类最常见的疾病之一，世界卫生组织把牙齿健康列为人体健康的十大标准之一，把龋齿列为仅次于心血管疾病、癌症之后应重点防治的第三大非传染性疾病。而在我国，根据各地区调查，龋齿、牙周疾病以及口腔黏膜病、唇舌疾患、口腔癌的患病率都很高。口腔疾病是影响人体健康的常见病、多发病，尤其是我国中西部地区，口腔卫生状况较差，口腔疾病患病率更为突出。

一、提案中所提“加强已开展‘中西部地区儿童口腔病综合干预项目(窝沟封闭项目）’学校的重视程度，切实做好此项工作”问题。

楚雄市自2008年起，抓住中央财政投入的项目专项资金，做好适龄儿童口腔疾病综合防治，改善口腔卫生状况，促进口腔健康提供强有力的支持。为全面实施好楚雄市中国儿童口腔疾病综合干预项目，我市认真组织开展此项工作。

（一）加强领导，保障有力。一是每年国家项目办下拨30余万元项目经费用于楚雄市7000-9000颗窝沟封闭任务数的治疗，二是市委、市人民政府高度重视，加大对项目的组织和领导，将口腔项目经费纳入财政预算，从2014年起，连续三年市财政每年给予1万元的工作经费，确保窝沟封闭项目工作圆满完成。

（二）明确职责，密切配合。一是为了更好地完成项目工作任务，结合项目工作经验和存在的实际问题，制定了楚雄市《中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目实施方案》，进一步明确卫生计生、教育、疾控中心、医院等部门职责、项目实施时限和项目要求，保证了项目工作的统一实施。

（三）精心组织，周密部署。一是积极组织各治疗点具有执业医师资格的人员进行项目理论和操作技术的培训，统一操作规范。二是做好项目分工，专人负责操作，负责物品准备保障，登记和数据录入。三是卫生计生、教育、文体广电旅游、疾控、医院、学校等部门紧密配合，形成了市项目办—学校—班主任—学生家长—定点医疗机构的无缝对接，方便学生和家长，节约了医疗资源，同时，提高了窝沟封闭治疗率，保证了窝沟封闭任务的按时完成。

（四）强化管理，确保实施。一是做好定点医疗机构申报及资质审核。市项目办严格评审本年度申请参与窝沟封闭治疗的医疗机构，根据医务人员资质条件、医疗设备、消毒隔离达标等进行现场评审后择优评定5—8家作为年度定点机构，与评定的定点医疗机构签订合作协议后，授牌成为楚雄市中国儿童口腔项目综合干预项目定点医疗机构。二是定期举行定点医疗机构窝沟封闭业务培训。市项目办每年在项目实施前举办一期窝沟封闭操作技术培训，统一操作规范，并经专家组考核合格后才能开展窝沟封闭的治疗。

（五）强化宣教，增强意识。我市采取多渠道、多途径、全覆盖的广泛宣传，形式活泼多样，内容丰富全面有趣味性，知识点简洁易懂，不仅提高了广大群众对口腔卫生保健的健康意识，还提高了适龄儿童和其家长自愿接受窝沟封闭治疗的积极性，确保了楚雄市儿童口腔疾病综合干预项目的实施，连续12年我市项目学校学生口腔保健知识知晓率达90%以上。

（六）严格把关，确保质量。一是各定点医疗机构认真做好各个对应开展窝沟封闭项目学校的健康教育的技术指导，根据学校的需求及时到校授课做好口腔健康教育知识的宣讲。

（七）稳步推进，强化督导。一是做好窝沟封闭项目资金兑付。为确保今年儿童口腔项目治疗效果进一步提高，每颗牙齿的治疗补助经费继续执行23.00元/颗，经费兑现按照11月份复查结果结算兑现，复查结果窝沟封闭完好率达90%以上足额兑现，完好率低于90%以下的按照完好率的比例兑现经费。二是每年拨付一定的项目经费到鹿城小学、北城小学、北浦小学、环城小学、永安小学、实验小学、鹿城中心完小、东瓜中心完小等项目学校，认真组织开展健康教育，窝沟封闭宣传、学生组织发动、资料的收集汇总上报等工作。

通过各级各部门的关心支持，以及工作人员的努力，楚雄市的项目工作取得了一些成绩。一是领导重视，部门履职到位，定点医疗机构服务质量和水平好，学生参与率高是落实好项目工作的关键，3个月窝沟封闭完好率到90%以上。二是超额完成项目工作任务。我市中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目自2008年实施至今，项目覆盖城区及周边坝区26所小学，近5年共有36家医疗机构参与对106所学校开展儿童口腔疾病综合干预。对 17118名学生51054颗第一恒磨牙完成窝沟封闭，开展口腔健康教育 200余场次，107900名师生接受爱牙护齿口腔健康教育。（数据统计2016年-2020年），小学生口腔卫生知晓率达94%，正确刷牙率大于85%。

二、提案中所提“幼儿园、学校可以通过州医学会口腔医学专委会，聘请医疗机构口腔医生为校外辅导员，定期走进校园宣传口腔健康”问题。

根据《中共中央 国务院关于加强青少年健康体质的意见》（中办发〔2007〕17号）精神，依据《学校体育工作条例》、《学校卫生工作条例》要求，为切实满足学校卫生专业技术人员配备需要，保障学校师生身心健康，2018年经楚雄市教育局和楚雄市卫生计生局联席会议研究决定：

（一）在全市乡镇中心小学选聘兼职健康副校长，兼职健康副校长由社区医院、乡镇卫生院村卫生室医生或县级及以上综合医疗机构有职业资质的临床医学或预防医学的医生担任。

（二）市属各中小学校按照在校学生600:1的标准，测算配备学校卫生专业技术人员；城区中小学所需人员，由楚雄市卫生健康局按照就近的原则，明确相应医疗机构安排卫生专业人员；乡镇中小学所需人员，乡镇卫生院统筹安排。

（三）请学校和对应卫生机构及时按照《楚雄市中小学卫生专业人员配备表》，明确相应人员安排，签订《学校卫生服务协议》。并发放聘书，并且建立医务室，建立相应的规章制度。

（四）工作职责与任务

 1.贯彻执行《学校卫生工作条例》，协助学校制定卫生工作规划和计划，指导学校开设健康教育课程，参与、指导、督查学校卫生管理工作，协调学校与医院及社会有关方面的联系沟通，协助组织开展卫生相关应急演练与突发公共卫生事件处置，提高师生健康意识和应急处置能力。

 2.根据学校实际情况，结合学生身心发展特点，指导学校开展有针对性的健康教育，结合学校所在地区常见、多发的流行病和近视、肥胖、流感、麻疹、水痘等学生相关疾病的预防，采用讲座、家长会、演练等多种方式推进。普及健康知识，提高健康素养。

 3.指导学校做好疫情防控处置，不断增强学校和师生防范、化解安全风险等素质能力，指导师生做好个人防护、个人卫生。配合卫生健康部门开展疫情防控、卫生监督、疾病控制工作，为学校的疫情防控工作提供有力的保障。

 4.指导学校开展营养膳食配餐有关工作。针对农村学校营养配餐能力不足，学生存在偏食、挑食等不良饮食习惯及浪费现象，指导学校科学制订供餐食谱，努力做到合理搭配、营养均衡，培养学生科学合理的营养膳食观念，提高学生营养的科学化、合理化。

 5.定期到学校现场指导健康卫生工作，参加学校行政例会，研究学校卫生工作管理、健康校园建设、常规工作落实情况等多方面工作；开展健康教育辅导课、知识讲座等。

 6.抓好学校传染病防控、饮用水卫生安全、心理健康、环境卫生等重点卫生工作的落实，促进学生体质健康状况不断改善。

 7.及时发现学校卫生管理工作和健康教育存在的问题和突发事件的潜在风险，提出意见和建议，并根据实际情况改进和完善。

 三、提案中所提“幼儿园、学校也可以和医疗机构联合，让学生走出课堂，与家长一起到医疗机构进行社会实践、接受口腔健康宣传，提高整个家庭的口腔健康水平”问题。

为贯彻落实《健康中国行动（2019-2030年）》和《健康口腔行动方案（2019- 2025年）》有关要求，进一步提升群众口腔健康素养身水平，促进口腔健康行为的形成，楚雄市教育体育局与楚雄市卫健委联合每年借助9月20日“全国爱牙日”开展宣传活动如下：1.到各学校开展了关于儿童口腔保健宣教讲座，我们的儿牙医生不仅让孩子学到口腔保健知识，还自编了刷牙歌，组织开展刷牙比赛，也给孩子们准备了礼品。就这样，孩子们开心的学到了口腔保健知识，学会正确的刷牙方式，培养孩子们从小养成良好的口腔保健习惯，重视口腔保健意识。2.出一期健康教育宣传栏、内容以爱护牙齿为主题，让幼儿及家长了解爱护口腔和牙齿的重要。3.班上的老师利用集中教育活动的时间在班级开展以爱牙护齿为主要内容的教育活动，通过活动让小朋友们知道口腔的重要、爱护牙齿的重要以及怎样正确地清洁口腔。4.我们利用班级微信群定期向家长推送各类健康教育的宣传知识，其中包括爱护牙齿。5.组织开展了楚雄市城区所有小学及周边2个坝区小学的健康教育全覆盖，共到楚雄市环城小学、楚雄市永安小学、楚雄市师院附小及楚雄市北城小学开展了健康教育大讲堂活动，其它学校均以主题班会、手抄报等方式开展了爱牙日健康教育活动，医疗机构还以口腔检查、口腔健康知识宣教、儿童口腔健康知识宣教、免费拍片辅助口腔检查等义诊活动。6.以健康口腔助成长为工作重点，宣传发动与健康促进工作，市卫健局会同教育、广电等部门，10年来累计培训宣传骨干教师300余人次，入校宣传累计发放健康教育材料10500份，共对小学在校学生21300人开展有关口腔健康知识的健康教育，引导适龄儿童自觉参加窝沟封闭。

通过一系列活动的开展，一是加大了口腔健康教育的宣传力度，搞好健康教育和健康促进工作，大力宣传国家的民生工程，争取学生家长的理解和支持，从而积极配合开展好窝沟封闭项目工作；二是把爱牙健康教育工作纳入学校卫生常规工作中，加强宣传工作，继续对学生进行儿童口腔防病健康知识宣传，促进了学生养成良好的爱牙、护牙习惯，预防口腔疾病的发生，同时为我市儿童口腔疾病综合防治工作打好基础。

                                                                               楚雄市教育体育局

                                                                                   2021年6月30日