关于对市政协九届五次会议第151号提案的回复

杨成秀委员:

您提出的《关于加快我市社会养老服务事业发展的提案》(第151号），已交由我们研究办理，现答复如下:

一、楚雄市养老服务机构基本情况

楚雄市国土面积4433平方公里，下辖15个乡镇，154个村社区居民委员会，2873个村居民小组，2020年底，户籍人口54.43万人。其中60周岁以上户籍人口9.04万人（80周岁以上老年人9351人，百岁老人6人），60周岁以上老年人口占全市总人口的16.61%。我市有养老服务机构20个（15所乡镇敬老院、2所公建民营养老机构和3所民办养老服务机构），15个乡镇敬老院床位数622张，5个社会力量兴办养老机构床位数382张，养老床位数1004张;为老年人提供活动场地及日间照料的居家养老服务中心（含日间照料中心）和农村互助养老服务站43个，床位数513张（有四个项目尚未完工，实际床位数473）。

（一）乡镇敬老院建设情况：一是我市目前共有乡镇敬老院15个，共有建筑面积：12561平方米，共有床位622张。近年来，我市先后向上争取到了大过口乡、八角镇、树苴乡、东华镇等几个乡镇敬老院的重建、扩建项目，极大地改善了乡镇敬老院养老环境。二是楚雄市中心敬老院项目，该项目建设地点在鹿城镇茶花大道，建设内容是养老房、厨房、餐厅及附属设施共3300㎡，总投资412.5万元，计划床位数50张，目前，正在做前期准备工作。

（二）村社区居家养老服务中心情况：从2010年以来，我市共建设养老服务机构项目43个，其中：城乡居家养老服务项目29个，社区日间照料中心建设项目3个，农村互助养老服务站11个。总建筑面积18213平方米，总投资2703万元。

一是着力推进城乡居家养老服务中心项目建设，2010年以来，全市共建设城乡居家养老服务中心建设项目29个，其中：新村镇巨龙村委会，鹿城镇万家坝社区、福塔社区、军屯社区、北浦社区、新村村委会和雁塔社区，树苴乡二街村委会和树苴村委会，三街镇天生坝村委会、三街村委会、三街镇普嘎村委会，子午镇云龙村委会、罗只碑村委会和挖铜村委会，东华镇东华村委会、红墙村委会、新柳村委会，苍岭镇智明村委会，吕合镇吕合村委会，东瓜镇东瓜社区、詹家社区，西舍路镇清水河村委会，中山镇大自雄村委会，紫溪镇前进社区等25个居家养老服务中心已建成投入使用；苍岭镇苍岭村委会、新村镇大坎子村委会等2家居家养老服务中心已开工建设；三街上新房村委会、子午打苴村委会等2个居家养老服务中心即将开工。

二是抓好日间照料中心项目建设，目前全市共建设日间照料中心项目3个，总建设面积2813.24平方米，总投资601万元。其中：投资238万（中央补助95万元，省级补助22万元，州级配套12万元，市级配套109万元）的东兴社区老年人日间照料中心项目是我省2个试点项目之一。该项目于2011年3月开工，2012年1月竣工验收，现已投入使用；投资227万元的鹿城镇万家坝社区老年人日间照料中心和投资138万元的东瓜镇永安社区老年人日间照料中心项目均已投入使用。

三是不断增加农村养老服务站建设，目前，全市共有农村养老服务站11个，大过口乡磨刀箐村委会、西舍路闸上村委会、德波苴村委会和新华村委会、子午镇邑舍村委会、子午镇鹿宜村委会和法邑村委会、紫溪镇平掌村委会、东华镇莲华村委会寺登村和东华镇本东村委会上棚门村、等10个农村养老服务站都已投入使用；东瓜镇龙河村委会农村互助养老服务站即将开工。

（三）楚雄市民办养老机构情况：楚雄市积极鼓励社会投资兴办民营养老机构，加快推进我市基本养老服务机构建设的社会化进程。截至目前，我市共审批民办、民营养老机构5家，建有养老床位382张。其中：楚雄市松鹤养老服务中心（公建民营，78张床位）、楚雄仁济中西医结合医院开办的楚雄市十方延年养老服务中心（110张床位）、楚雄海亚老年病专科医院开办的楚雄康寿老年天佑颐养公寓（50张床位养老床位）、由楚雄仁和医院开办的楚雄如家医养中心（120张床位），楚雄白头翁养老服务有限公司（24张床位），各民办养老机构都已取得很好的社会效益。

二、养老服务质量提升情况

敬老院在不断提升硬件设施的同时，在软件设施上也不断完善，敬老院的老人多数身体差、自理能力弱，时时刻刻都需要耐心细致的照顾。敬老院首先做好老年人的教育引导工作，使他们之间逐步形成了团结友善、互帮互助的良好氛围；其次，率先竭力做好老人生活起居服务工作，千方百计满足老人的愿望。根据老人的身体和生活习惯，在食谱方面做到科学配比、荤素搭配，使老年人的饮食能够做到营养均衡。对患有疾病的老人，给以特殊的菜饭，并安排专人送饭菜；每逢节日，都为老人准备丰盛的晚餐；在老人生日时，专门送上一份生日压岁礼包，组织老人一起祝寿。每半年，协调请有关医院为老人专门体检，建立健康档案，通过这些细致工作，让老人们在敬老院都住得开心，吃得舒心。特别是东华敬老院成功探索出了“种地+养殖+副业”养院的发展路子，对敬老院内的6.5亩生产用地进行合理规划，通过积极引导发挥鼓励有劳动能力老人的积极参加种菜、养猪、生病互助护理、卫生保洁等劳动，在基础零花钱的基础上根据劳动量大小发放30至250元不等的零花钱给予奖励，这样既增加了老人零花钱，也达到了培养他们责任心和荣誉感的目的，又弥补了供养资金不足的问题。同时还利用每年的“敬老节”做好宣传，形成全社会关心支持老龄和敬老院工作的良好氛围，这样集中供养老人的生活质量、满意度不断提高。

三、完善配套设施，提升服务质量

楚雄市于2017年6月转发了《楚雄州民政局楚雄州卫生和计划生育委员会关于加强养老机构与医疗机构合作的通知》，通过积极引导开展工作，到目前为止，一是楚雄市辖区内有四家民营医院报批挂牌医养结合医院，其中：三家医养结合机构已正式运营，并已纳入基本医疗保险定点医疗机构范围服务对象重点面向患有慢性病，易复发病，大病恢复期，残障等老人提供有偿养老和医疗服务，医养机构根据老人的自理能力分为全护，半护；院内医疗、养护、生活和活动等设施逐步完善，为老龄人提供住养、医疗、康复、护理等专业化、标准化、人性化服务。二是15家乡镇卫生院及市中医院分别与相对应的15家乡镇敬老院、楚雄市松鹤养老院签订医疗合作协议，并以不同的形式为老年人提供医疗卫生服务。定期为老年人提供健康体检、日常慢病管理和疾病治疗、健康保健等服务，为65周岁及以上老年人开展建卡健康管理服务。三是积极建立老年病科，楚雄市属市级2家公立医院楚雄市人民医院、楚雄市中医医院已设立老年病科，针对老年人同时患有几种慢性病特点，为广大住院老年人开展诊疗。四是实行医疗“绿色通道”，推行老年人就诊、挂号、取药、住院“四优先”制度。我市城乡两级医院认真执行老年人优待政策，对老人在就医时给予优先就诊就医。同时积极做好城镇离退休职工基本医疗保险工作。将符合条件的乡镇卫生院纳入城镇职工基本医疗保险定点机构实行统一管理，方便市内不同居住地的离退休老年人就医。

四、加强宣传引导，营造良好的敬老爱老氛围

2018年，市民政局、市公安局、市司法局、市财政局、市人社局、市文体广电旅游局、市卫计局、市扶贫办、市老龄办9部门联合下发了《市级9部门出台地做好留守老人关爱服务的文件通知》，建立了楚雄市农村留守老年人信息台账和定期巡访制度。2020年又下发《楚雄市民政局关于进一步做好农村留守老人定期探访和建立信息台账的通知》，进一步强调了开展留守老年人定期巡访服务的重要性，进一步明确了乡镇、村委会职责，定期巡访的形式，对老年人的健康状况、精神状态、安全情况、卫生环境、居住环境等方面进行询问、提醒和评估，并对重点情况进行记录、汇总和处理等。

一是通过新建或依托原有公办养老机构改扩建为失能失智照护服务机构。全面开展特困老年人、失能半失能老年人入住意愿排查，建立台账，通过现有养老机构提质改造、整合其他闲置资产加快建设护理型床位，确保有入住意愿的特困老年人100%入住。二是实施新时代“老年幸福食堂”试点建设行动，通过依托现有社区居家养老服务设施，加快发展助餐服务，提供符合老年需求的、营养均衡的膳食服务，以助餐为突破口，带动发展社区养老“十助”服务，建立“十五分钟养老服务圈”。三是努力培养一支高素质，专业化的养老人才队伍。

感谢您对民政工作的关心、支持，希望今后一如既往地多提宝贵意见、建议。