楚雄市中山镇以紧密型医共体建设为抓手,深度融入全市“1+3+16+N”三级医疗服务体系,统筹镇域医疗卫生资源,构建起“市级统筹、镇级枢纽、村级兜底”的全域健康服务网络。
智慧赋能,打通山区诊疗“最后一公里”。率先在全市山区乡镇配备电子胃镜设备,打破山区无高端内镜检查局限,实现消化道疾病就地精准筛查。同步建成云心电、云影像远程诊疗中心,全面落地“乡镇检查、市级诊断、结果互认”一体化诊疗模式,检查检验结果实现州内公立医疗机构互通共享。全面贯通HIS、LIS、医保结算、远程会诊、智慧公卫等信息化系统,基层精准诊疗能力持续提升。
专家下沉,激活基层专科“造血”功能。持续深化“市级专家下沉、镇村能力提升”双向赋能机制。2021年建成全市山区首个基层专科平台“陈爱华眼科基层专家工作站”,后续迭代打造“李刚中医专科工作站”等特色专科阵地。常态化承接医共体总医院15个科室骨干力量驻镇帮扶,通过坐诊带教、教学查房、技能培训等方式,同步做好“外部输血”和“内部造血”,构建“小病不出镇、大病转市级、康复回基层”的就医格局。
中医惠民,让群众“看得好”更“负担轻”。针对山区群众颈肩腰腿痛、骨关节疾病高发的特点,于今年5月完成中医科标准化升级改造,规范开展针灸、推拿、艾灸、小针刀、中药外敷等中医适宜技术。1至7月,全镇中医门诊9122人次,占全院门诊总量的24.8%;中医诊疗次均费用较西医诊疗降幅达17.5%,平均住院日仅5天,有效减轻山区群众就医负担。
精准管护,织密全生命周期“健康网”。全面推广慢性病“红黄绿”三色分级管理模式,对高血压、糖尿病、慢阻肺、严重精神障碍等重点慢病实行动态管控、闭环管理。目前,全镇高血压规范管理率93.59%、控制率65.84%,糖尿病规范管理率95.4%、控制率78.39%,慢阻肺、严重精神障碍规范管理率均超90%。严格落实家庭医生签约服务,普通人群签约率69.35%,低保、残疾人、慢病患者、老年人四类重点人群签约率100%。常态化开展65岁以上老年人免费体检,孕产妇早孕建册、住院分娩、产后访视率均保持100%。
便民利民,守好医疗服务“安全线”。配备专用救护车2辆,今年上半年院外出诊急救103趟次、转诊急危重症患者58人次,市域双向转诊绿色通道高效畅通。全面落实药品集中采购政策,集采药品近200种,均价降幅超65%。开设老年人、慢病患者优先服务窗口,全面推行一站式结算、“先诊疗、后付费”惠民服务。近三年无重大医疗安全事故,甲级病案率90%,危急值处置、器械灭菌合格率100%,医保基金使用规范安全。(李贞)