吕合镇人民政府关于2022年降消项目实施方案的通知

各村委会、各卫生室：

根据国家卫生部《关于进一步加强农村孕产妇住院分娩工作的指导意见》，正在继续实施降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目简称“降消”项目。为确保我镇2022年“降消”项目顺利实施，特制定本实施方案。

一、项目目标

（一）长期目标。建立全镇妇幼卫生监测体系，完善产科建设，定期产前检查全面了解孕妇的健康情况和妊娠全过程，及早发现及治疗妊娠及并发症，避免病情发展，保障母儿健康。随时了解胎儿生长发育情况，发现异常及时治疗、处理。对孕妇进行孕期营养、胎教、自我监护、母乳喂养及自然分娩等知识的指导，提高孕妇自我保健能力，健康而顺利地度过妊娠期及分娩期。及早确定分娩的处理原则。在产前检查中发现异常情况，可予以纠正；有些不能纠正的，也可尽早确定分娩处理原则。

1.在医院分娩，孕妇会感到放心、轻松，可以积极配合医生做好产前准备。特别是高危孕妇必须提前住院，使医生有充分的思想准备、技术准备和药械准备。

2.在医院分娩，采用科学接生方法，产前进行严格消毒，认真观察产妇情况，发现异常及时处理，最大限度地防止产妇和婴儿死亡。

3.医生接生是严格地按操作规程进行的，可以防止产妇会阴裂伤、产后大出血等不良后果。

4.整个接生过程是无菌操作，可以防止产妇产后感染，防治新生儿破伤风的发生。

5.为了母亲的安全，为了孩子的健康，为了家庭的幸福，孕妇接近预产期时，应该到医院分娩。特别是当出现腹痛、阴道流水或出血时，应马上住院。产后入户对孕产妇的子宫复原、母乳喂养等情况进行指导及围产儿的脐带、黄疸消退、囟门闭合等情况进行检查，及时发现、指导、纠正、治疗异常情况，有效地降低孕产妇及围产儿的死亡率。为实施评价“降消”项目提供可靠的基础依据，为政府制定妇幼卫生政策提供科学依据。

（二）年度目标。

1.总目标：

（1）控制孕产妇死亡率为13/10万以内；

（2）婴幼儿死亡率控制在4‰；

（3）农村孕产妇住院分娩率达99%以上；

（4）高危孕产妇住院分娩率达100%；

（5）5岁以下儿童死亡率控制5.5‰；

（6）孕产妇健康管理率93%以上，产妇7天内入户访98%以上,在做好孕产妇死亡监测、5岁以下儿童监测和出生缺陷监测工作。

(7)新生儿破伤风发生率0，0-6岁儿童健康管理率90%以上，0—3岁儿童系统管理率达85%以上.

2.支持性目标：

（1）孕产妇产前检查覆盖率≧100%；

（2）高危孕产妇筛查管理率达95%以上；

二、项目措施

（一）项目管理。

1.“降消”项目领导小组要充分发挥协调、组织和管理职能，负责项目实施全过程。

2.充实项目技术指导组和督导组力量，加强项目管理及业务指导。

3.推行目标管理责任制，签订目标责任书。

4.根据各村项目任务各项指标完成情况，对各村提出2022年的住院分娩率、孕产妇死亡率、新生儿破伤风发生率、产后访视率、孕产妇健康管理率共5个主要指标。

5.2022年项目活动：完善项目组织和管理工作

（1）健全“降消”项目协调领导小组。建立健全项目协调领导小组如有变更的要及时调整并上报市“降消”项目办备案。“降消”项目办公室负责项目日常管理和联络工作。“降消”项目是由妇幼组、妇产科共同承担要按照项目实施方案的要求，切实做好项目工作。

（2）完善项目技术指导小组。根据我镇实际情况制定2022年项目实施方案和项目年度工作计划。

我院要加强产科建设，达到《“降消项目”卫生院产科标准》，提高急救能力和正常的接产工作，加强对高危孕产妇的早期发现和有效管理。严格执行高危孕产妇转诊制度，严禁截留高危孕产妇和滥用催产素剖宫产术。我院要严格执行负责危重孕产妇和新生儿急救，保障产科急救“绿色通道”真正畅通。加大“降消”项目宣传力度。

（二）人员培训。

1.卫生院人员培训开展产科从业人员培训和一般卫生院助产人员培训；

2.村医、保健员培训。

（三）人员进修。有计划统一安排镇助产人员到上级医疗保健机构进行临床进修。

三、急救绿色通道

镇卫生院要加强产科建设，规范操作技能，严格执行高危孕产妇转诊指征。村医和接生员要做好孕产期保健服务，提高高危孕产妇识别能力及时转运护送高危孕产妇形成上下贯通的孕产妇急救“绿色生命通道”。 各级医疗保健机构要加强产科质量管理，合理用药，避免滥用抗生素，降低医疗成本，提高医疗服务质量，减轻孕产妇住院分娩的经济负担。

四、健康教育

全面深入开展健康教育宣传，组织妇女干部和医务人员进村入户开展“以妇女为核心、家庭为最佳场所”的健康教育宣传活动，镇卫生院和村卫生室要办好健康教育卫生专栏，开展多种形式的妇幼保健宣传咨询活动，大力宣传“住院分娩、母婴安全”妇幼卫生科普知识及宣传，“降消”项目的宣传教育。继续加大健康教育宣传力度。

1.加强镇、村级宣教技能培训，提高专业人员的知识水平和宣传技巧，发挥宣传作用；

2.推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩知识和降消项目政策等宣传教育；

3.针对农村地区妇女文化程度低、旧的风俗习惯等问题，举办“孕妇学校”、“家庭学校”，进行健康教育知识的传播；

4.因地制宜制作孕产期保健、安全分娩知识宣传画张贴于村卫生室、村保健室、村委会和公共场所。使群众了解有关孕产期保健知识，改变不良卫生行为。采取多种形式的方法，提高广大群众对项目活动内容的认识和参与促进项目各项工作的发展。

五、资料管理

相关部门要重视项目相关资料管理工作，明确专人负责，对反映项目工作的信息资料要认真收集、整理、存档管理和按规定上报。

六、项目监督

接受上级监督指导，开展工作不定期督导覆盖各项目单位。监督指导内容为项目计划和项目资金的使用情况，住分娩救助情况，人员培训和健康教育的效果，群众对项目的知晓率。

附：降消领导小组名单

吕合镇降消项目领导小组名单

各村委会、单位站所：

为认真贯彻落实国务院、国家卫生计生部及市卫计局的相关要求及降消项目的相关规定，加强我镇降消项目的实施，确保降消项目顺利执行，成立领导小组。

组 长：高艺珲 镇人民政府副镇长

副组长：周维明 吕合卫生院院长

成 员：尹 斌 吕合卫生院副院长

王文艳 吕合卫生院副院长

李兴秀 吕合卫生院副院长、妇幼专干

马 金 镇社会事务办主任

宋 琴 吕合卫生院会计

李美玲 吕合卫生院妇产科主治医师

王富芝 吕合卫生院妇幼专干

9个村委会主任、村医生

领导小组下设办公室，办公室设在吕合卫生院，由周维明兼任办公室主任，成员尹斌、王文艳、李兴秀，负责处理降消项目日常工作。办公室下设技术指导领导小组

组 长：周维明 吕合卫生院院长

副组长：尹 斌 吕合卫生院副院长

组 员：李兴秀 吕合卫生院副院长、妇幼专干

王文艳 吕合卫生院副院长

李绍仙 吕合卫生院护理组长

李美玲 吕合卫生院妇产科主治医师

杨晓华 吕合卫生院检验师

宋 琴 吕合卫生院会计

王富芝 吕合卫生院妇幼专干

9个村委会村医生

吕合镇人民政府

2022年5月15日

（此件公开发布）