干在实处｜市医疗保障局多措并举深化药品管理改革

    市医疗保障局立足实干履职目标，充分发挥在深化医改中“牵头人”的作用，不断完善药品供应保障制度，巩固公立医院破除“以药补医”成果，理顺医疗服务价格，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题。

一是强化药品采购监管。创新加强对公立医疗机构药品采购行为全程监管，规范药品采购流程，确保全市公立医疗机构使用所有药品（中药饮片除外）统一到到云南省药品集中采购交易平台采购。对公立医疗机构药品实行“两票制”，定期检查医疗机构药品验收入库工作，现场核查药品发票、随货同行单据、入库记录等，确保“两票制”政策落实到位。

二是理顺医疗服务价格。密切关注楚雄市两家县级公立医院取消药品加成腾出价格空间后，对应调整医疗服务价格的运行情况，定期监测分析医院收入、患者就诊报销、调价实际弥补率等相关数据，以防调整医疗服务价格后医保报销政策不同步、患者实际报销比例下降、医院收入增长过快等负面问题。

三是强化医疗机构用药管理。以云南省医保药品目录、云南省基本药物目录为基则，结合医保支付方式DRGs付费改革措施，把使用非目录外药品行为作为日常医疗费用审核重点内容，凡发现违规使用目录外药品，启动协议管理约谈机制。

四是积极探索民营医疗机构药品管理。对自愿实行药品零差率销售政策的四家民营医疗机构（彝人古镇社区卫生服务中心，彝人民居、云开社区、西苑社区卫生服务站）给予优先开通城乡居民医保门诊减免及特慢病减免政策，办理省集中采购平台采购，与公立医疗机构执行同样采购政策，鼓励优先配备使用基本药物。